Державна програма “Доступні ліки” діє вже давно. Головна перевага цієї програми для аптек полягає в тому, що вони отримують додаткових клієнтів та гарантоване фінансування з бюджету щодо відпущених ліків. У цій статті розповімо, як аптеки можуть узяти участь у цій програмі.

За які препарати можна отримати реімбурсацію

Функціонування програми “Доступні ліки” регламентують декілька нормативних актів, зокрема Закон № 2168, Порядок № 136, Постанова № 135, Постанова № 136, Постанова № 862, Постанова № 854.

Реімбурсації за програмою медичних гарантій підлягають (п. 3 Порядку реімбурсації № 854):

• зареєстровані в Україні готові лікарські засоби, включені до переліку лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою медичних гарантій, що затверджується наказом МОЗ, станом на відповідну дату;

• уведені в обіг в Україні медичні вироби, включені до переліку медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою медичних гарантій, що затверджується наказом МОЗ, станом на відповідну дату.

Останній Перелік лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 12 лютого 2024 року та Перелік медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 12 лютого 2024 року затверджено Наказом № 279.

Як узяти участь у програмі

Для участі в програмі суб’єкт господарювання, якому належить аптека, має укласти з Національною службою здоров’я України (НСЗУ) договір про реімбурсацію (типову форму затверджено Постановою № 136; далі – Зразковий договір).

Відповідно до умов цього договору аптечний заклад зобов’язується відпускати лікарські засоби та медичні вироби згідно з обраною групою/групами станів (нозологій), які зазначено в цьому договорі, за роздрібними цінами, визначеними в переліку лікарських засобів та переліку медичних виробів, а НСЗУ зобов’язується відповідно до умов договору відшкодовувати повністю або частково аптечному закладу вартість лікарських засобів та медичних виробів (здійснювати реімбурсацію), відпущених пацієнтам на підставі електронних рецептів, записи про які внесено до електронної системи охорони здоров’я, відповідно до Порядку реімбурсації № 854, у межах загального обсягу бюджетних асигнувань, передбачених для реімбурсації лікарських засобів та медичних виробів за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, установлених у кошторисі.