Ростислав Роман
аналітик системи «Експертус Медзаклад», Київ
Страхові виплати у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності застраховані особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту), отримують за основним місцем роботи. Виняток — допомога по тимчасовій непрацездатності, включаючи догляд за хворою дитиною; допомога по вагітності та пологах, які застраховані особи отримують за основним місцем роботи (діяльності) та за місцем роботи за сумісництвом (наймом) у порядку, встановленому КМУ. Підстава — стаття 22 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 №1105-XIV (далі — Закон № 1105).
Допомогу по тимчасовій непрацездатності застрахованій особі надають у формі страхових виплат, які повністю або частково компенсують втрату заробітної плати (доходу) у разі настання в неї тимчасової непрацездатності (ч. 1 ст. 15 Закону № 1105).
Рішення про призначення страхової виплати приймає страхувальник або уповноважені ним особи. Страхувальник або уповноважені ним особи:
- контролює правильність нарахування і своєчасність здійснення страхових виплат;
- ухвалює рішення про відмову в призначенні або припинення страхових виплат — повністю або частково;
- розглядає правильність видачі листків непрацездатності та інших документів, які є підставою для надання страхових виплат.
Застраховані особи втрачають право отримувати допомогу по тимчасовій непрацездатності, якщо вони в період отримання такої допомоги:
-
- порушують режим, встановлений для них лікарем;
- не виконують інструкцій, рекомендацій фахівців із реабілітації, необхідних для надання реабілітаційної допомоги відповідно до погодженого з ними індивідуального реабілітаційного плану;
- не з’являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд, зокрема на лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) чи для проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (ОПФО).
<…>
Джерело: Експертус Головбух – не забудьте оформити передплату на улюблене видання!
Щоб БЕЗКОШТОВНО отримати доступ до повного текста статті заповніть, будь ласка, заявку:
